療黴舒能治好香港腳嗎?療黴舒治療香港腳的藥理分析。

療黴舒的學名為鹽酸特比萘芬,不同地區的商業產品名詞不太一樣,中國大陸稱蘭美抒、臺灣地區叫療黴舒、香港地區叫樂膚舒。

首先,我們要知道導致香港腳的真菌型別。醫學上香港腳的致病菌多系毛癬菌屬與表皮癬菌種,主要菌種有紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌、玫瑰色毛癬菌。治癒香港腳,本質上是殺死、消滅或者抑制腳部的真菌。

鹽酸特比萘芬,商業名稱蘭美抒、療黴舒、癬斷清,是一款烯丙胺類抗真菌藥,能夠抑制真菌細胞麥角甾醇合成過程中的鯊烯環氧化酶,並使鯊烯在細胞中蓄積而起殺菌作用。人體細胞對特比萘芬的敏感性為真菌的萬分之一。

特比萘芬有廣譜抗真菌作用,對面板真菌有殺菌作用,對白色念珠菌則起抑菌作用。適用於淺表真菌引起的面板、指甲感染,如毛癬菌、犬小孢子菌、絮狀表皮癬菌等引起的體癬、股癬、足癬、甲癬以及面板白色念珠菌感染。

鹽酸特比萘芬(療黴舒)分為口服和外用兩種形態的藥物。

藥理作用

特比萘芬是丙烯胺類抗真菌藥,它可抑制真菌的角鯊烯環氧化酶,該酶是真菌細胞膜中麥角固醇合成中的關鍵酶之一,故本藥可幹擾麥角固醇的生物合成,使真菌細胞內角鯊烯的過度堆積和麥角固醇的合成受阻,從而起到殺菌或抑菌的作用。

特比萘芬不影響細胞色素P450酶系統,故不影響人類激素和相關藥物代謝。

特比萘芬具有親脂性和親角質性,口服給藥時,面板、毛髮和甲板中的濃度較高,面板、發和甲中的藥物濃度均可達到殺真菌活性的水平。

而且停藥後在面板角質層中還能保持有效抑菌濃度1個月,在甲板中保持有效濃度約2~3個月。所以對灰指甲也有比較好的治療效果。

本藥對皮癬菌、麴黴菌的活性比萘替芬、酮康唑、伊曲康唑、克黴唑、益康唑、灰黃黴素和兩性黴素強。

本藥具有廣譜抗真菌活性,尤其對面板癬菌(紅色毛髮癬菌、須癬毛癬菌等)有較強的殺菌或抑菌作用。對絲狀體、暗色孢科真菌、酵母菌、麴黴菌、皮炎芽生菌、莢膜組織胞漿菌等有殺菌作用。對申克孢子絲菌、白色念珠菌、近平滑念珠菌和卵圓糠秕孢子菌等也有較強的抑菌作用。

適用症


本藥外用製劑適用於治療各種淺部真菌感染,如手足癬(香港腳)、體癬、股癬、頭癬等。內服制劑可用於甲真菌病、孢子絲菌病等深部真菌病。用於治療甲真菌病(甲癬、灰指甲)和麵板黏膜真菌感染。

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